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52岁的陈叔两年前由于尿毒症做了肾移植手术，术后复查指标一切都很好，逐渐恢复了正常生活。然而，最近一次复查却发现陈叔的血肌酐（血检里的肾功能指标）又异常了，这个指标他再熟悉不过，这意味着肾又“坏”了。

“医生，我都有按时吃药，定期复查，怎么肾又有问题了？”陈叔表示自己很“冤枉”，前几年尿毒症是自己在有高血压、糖尿病的情况下还胡吃海喝作出来的，肾移植后他就完全改变了生活习惯。经过肾穿刺病理发现，陈叔的肾小管里有草酸结晶存在，因为肾小管被草酸结晶堵住，从而导致肾功能异常。

“最近有频繁吃苋菜、苦瓜这类蔬菜吗？”浙大一院肾脏病中心周静怡副主任医师仔细询问陈叔病史，得知陈叔连续吃了一阵子苋菜，推断导致陈叔发病的原因就在这里。

陈叔在门诊随访中肾功能已经逐渐恢复到基线水平，但让他不解的是，为什么吃了一周苋菜就肾“坏”了？难道是因为肾移植过？

浙大一院肾脏病中心彭文翰主任医师表示，他们中心接诊过连续多人因为吃马齿苋导致急性肾衰的患者，这些患者都是没有肾移植过的健康人群，如果短时间内高频次食用富含草酸的食物，比如不经过焯水处理的苋菜等蔬菜，就容易形成草酸结晶，而草酸结晶很容易堵塞肾小管，肾小管一旦被堵住，体内的代谢毒素就无法及时排出体外而堆积起来，从而发生急性肾损伤，特别是平时就有肾病基础或者其他代谢疾病的人。

那么苋菜还能放心地吃吗？

“可以放心吃，但吃之前要焯水。”浙大一院肾脏病中心主任陈江华教授强调。大家不用害怕苋菜、马齿苋，我们日常食用的含有草酸的蔬菜还有苦瓜、菠菜、笋等，只要做好一个动作——焯水，就可以避免出现陈叔这样的问题，因为草酸溶于水，焯水的过程中的就可以去除掉大部分草酸。

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